ליווי התפתחותי: למה חשוב שיתבצע ע"י פיזיותרפיסטים

האם מישהו צריך ללוות את התינוק שלי?

התינוקות שנולדים בישראל מקבלים ליווי רפואי והתפתחותי צמוד. כל תינוק נבדק ע"י רופא* ברגע שהוא נולד, אחיות טיפת חלב בודקות גדילה והתפתחות בסיסית, הוא מקבל בדיקת ראיה ושמיעה ראשונית, בדיקת אורטופד,  ויש – טפו, חמסה – הרבה עיניים בוחנות שמסתכלות על כל תינוק. לתינוק ה"ממוצע", שנולד בזמן, שמתפתח "לפי הספר" – זה צריך להספיק. אם יש משהו לא בסדר עם התינוק – סביר להניח שמישהו כבר יגיד לכם.

חוששים? בדקו אצל המומחים!

בדרך כלל, כשמתעורר חשד לגבי תינוק, יש יותר מאדם אחד שישים לב לזה. גורמים מוסמכים כמו אחיות ורופאי טיפת חלב הם לפעמים הראשונים להבחין. גם מדריכות בחוגי ליווי התפתחותי, בייבי יוגה, יועצות הנקה וכו' – יוכלו לכוון אתכם ולהצביע על קושי. וכמובן, ה"נשמות הטובות", בגן השעשועים ובתור לסופר, תמיד ישמחו לספר לכם מה לא בסדר עם התינוק שלכם. הבעיה היא להבדיל בין עיקר לטפל, ולדעת מתי יש בעיה שדורשת טיפול.

אם אתם חוששים שמשהו לא כשורה, כדאי להתחיל "לאסוף ראיות": להציץ על ילדים אחרים באותו גיל, לשאול חברים, לשאול את ד"ר גוגל החכם, ולהתחיל לגשש.

מצאתם משהו שמדאיג אתכם? המלצתי החמה לכם היא לפנות ישירות לגורם המוסמך לאבחון וטיפול בבעיה. כלומר, איש מקצוע בעל הכשרה ונסיון מוכח בתחום הספציפי אותו אתם רוצים לבדוק. לדוגמה: חושדים שיש לילד פזילה? לכו לרופא עיניים מומחה לילדים. הילד מאחר בזחילה? לכו לפיזיותרפיסטית התפתחותית.

בריאות, זמן וכסף

אלה הם בעיני המשאבים החשובים בחיים, בסדר הזה. טיפול לא נכון בבעיה עשוי להזיק, חד משמעית. גם כשהטיפול אינו מסובך או כואב, הוא לוקח זמן, ועולה כסף. כשמדובר בתינוקות, השקעת הזמן והכסף במקום הלא נכון יעלו לכם הרבה. עד שתגלו שאתם מטופלים במקצוע / ע"י איש המקצוע הלא נכון, הזמן חולף, התינוק גדל, וחבל. אף פעם לא מוקדם מדי בשביל להתחיל טיפול, והטיפול יהיה קצר יותר ויעיל יותר ככל שהתינוק צעיר יותר.

אז מה את, את מלווה התפתחותית או פיזיותרפיסטית?

בשניה אחת של גילוי לב, אני כותבת את מה שאני באמת מרגישה על "ליווי התפתחותי". כפיזיותרפיסטית, אני מקדישה הרבה מאוד זמן ללמידה. לאחר שהקדשתי 4 שנים (כולל סטאז'ים בין הסמסטרים!) ללמידה לתואר ראשון, עבדתי כשש שנים במכון להתפתחות הילד בקופת חולים כדי לצבור ידע, נסיון והדרכה מקצועית. רק אז הרגשתי מספיק בטוחה בעצמי כדי להתחיל לצאת לדרך עצמאית.

אני מקדישה זמן וכסף לא מבוטלים לקורסי המשך לפיזיותרפיסטים בתחומי התפתחות הילד השונים, על מנת לצבור עוד ועוד ידע ומומחיות בתחום. ועדיין, לפעמים אני מרגישה שככל שאני לומדת יותר אני יודעת פחות, כי הזמנים משתנים, הידע משתנה, ומי אני לעומת הנוירולוגיה המתפתחת של תינוק צעיר.

כשאני מגיעה לאבחן תינוק או ילד, אני עושה זאת בחרדת קודש, כי אני יודעת שמוטלת כאן על הכף התפתחותו של אדם, ותפקידי הוא להצביע על בעיה אם ישנה כזאת, להסביר להורים במדויק מה אני רואה, מה גודל הבעיה ומה היא הדרך לטפל בה, וכל זאת מבלי לבזבז את זמן הינקות והילדות היקר והקצר. יש לי תפקיד עם הרבה אחריות, שעיקרו הוא להבדיל בין עיקר לטפל, ולהבחין בדקויות. כשאני מרגישה לא בטוחה בעצמי, אני נעזרת בפיזיותרפיסטים מנוסים ומלומדים בעלי שם (וכאן המקום להודות מעומק ליבי לשלומית נאור – יהל, ולדני דואר, פיזיותרפיסטים נפלאים ומנוסים בהם אני נעזרת רבות).

הילד שלכם סומך עליכם שתתנו לו את הטיפול הטוב ביותר
הילד שלכם סומך עליכם שתתנו לו את הטיפול הטוב ביותר

המקצוע "ליווי התפתחותי", צמח לו יש מאין. בבסיסו, הוא אמור להכשיר מדריכי חוגים לתינוקות, וזה בסדר גמור מבחינתי. הבעיה היא שהמדריכים מקבלים "הצצה" לעולם הטיפול, ולעיתים קוראים לעצמם מאבחנים ומטפלים (ממש לא כולם) לאחר הכשרתם שאינה מעניקה הסמכה לאבחון או טיפול. על ה"טיפול", הם גובים מההורים כסף, ובעיקר זמן יקר.

ליווי התפתחותי זהו קורס ממוקד וקצר, תוכלו לסיים אותו ב132-288 שעות, תלוי איפה תבחרו ללמוד (בואו נשווה שניה – בתואר ראשון בפיזיותרפיה יש כ-1000 שעות רק של התנסויות קליניות, וזה חוץ מכל הלימודים האקדמיים). ליווי התפתחותי לא מקנה שום הסמכה לטפל, בטח שלא לאבחן, אף תינוק. אין לבעלי המקצוע הזה הכשרה או ידע בפתולוגיות ובעיות נוירולוגיות משום סוג.

הורים רבים מגיעים אלי אחרי שמרגישים ש"בזבזו את הזמן" בליווי התפתחותי, והם מלאים ברגשות אשם על הזמן שעבר והטיפול שהתינוק לא קיבל. נכון, לפעמים יש בעיות קלות מאוד שכל אדם בעל אוריינטציה נכונה יוכל לטפל בהן, ויש בעיות שגם סרטוני הדרכה ביוטיוב יוכלו להספיק להורה כדי לקבל כלים.

אבל כשמדובר בילד שתבניות התנועה שלו לקויות, או שהוא לא סימטרי, או לא תקין מבחינה נוירולוגית – ההבדל הוא רב. לילד יש בעיה התפתחותית? רוצו לפיזיותרפיה. אל תכלו את זמנכם.

ומילה נוספת: פיזיותרפיה היא מקצוע מוכר ע"י משרד הבריאות. יש לו כללים ברורים כמו מה הקריטריונים לטיפול בילד, כמה זמן צריך להמשך טיפול ועד מתי יש לבצע מעקב אחר הבעיה. מאחר וזהו מקצוע פארא – רפואי מוסדר, גם חברות הביטוח יחזירו לכם כסף על הטיפול, ולפעמים אפילו קופת החולים עצמה תשתתף בטיפול, גם אם אתם עושים אותו באופן פרטי לגמרי. רוצים לשמוע עוד? דברו איתי בטלפון 050-7273128 או שלחו לי מייל לכתובת sigal@kfitza.co.il